PRESIÓN ARTERIAL
Definición:
Es la medición por medio del esfigmomanómetro de la fuerza
que la sangre ejerce sobre
las paredes arteriales.
Objetivos de la técnica:
·
Valorar
los niveles de presión sistólica y diastólica del paciente.
·
Contribuir
al diagnóstico del paciente por
medio de datos exactos.
·
Registrar
correctamente la información.
Equipo:
·
Bandeja
·
Estetoscopio
·
Esfigmomanómetro
|
·
Torunda
de algodón
·
Solución
desinfectante (alcohol 70 %)
· Libreta y lapicero.
|
Principios:
·
La presión de las arterias situadas abajo del
corazón, es mayor cuando la persona está de pie.
·
De la correcta posición del brazalete depende la
presión que se ejerza sobre la arteria braquial.
·
La presión asistólica es el momento en que la sangre
es capaz de abrirse paso a través de la
arteria braquial.
·
La presión diastólica es el momento en que la sangre
fluye libremente por la arteria.
Precauciones:
- Medir
la presión arterial al paciente en reposo.
- Verificar
el buen funcionamiento del equipo.
·
No
tomar la presión arterial sobre zonas lesionadas.
Sitios
De Medición:
·
En el brazo en la arteria braquial.
·
En el muslo en la arteria poplítea.
Valores
Normales
PA
Diastólica:
|
60 – 89 mmHg (Promedio: 75 mmHg)
|
PA
Sistólica:
|
100 – 139 mmHg (Promedio: 120 mmHg)
|
Procedimiento:
Acciones
a realizar
|
Principios y/o razones
|
1.
Coloque
al paciente en posición adecuada (supina,
flower, semiflower).
|
La posición correcta asegura la buena colocación del esfigmomanómetro y la lectura
exacta de los datos.
|
2.
Coloque
el brazo del paciente descansado a
lo largo del
cuerpo con la palma
de la mano
hacia arriba.
|
Esta posición
permite la palpación de la arteria
humeral
|
3. Coloque el brazalete de 3 a 4 cm, por encima del pliegue
del codo.
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|
4.
Limpie las olivas del estetoscopio
con algodón y solución desinfectante y colóquelo en sus oídos.
|
Reduce
el riesgo de
infecciones cruzadas entre el
personal de salud.
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5.
Localice por palpación
el pulso humeral del paciente.
|
La arteria humeral es lo que ofrece
mayor facilidad para la medición de la presión arterial.
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6.
Coloque el
diafragma del estetoscopio sobre el sitio donde localizó
la arteria sosteniéndolo
firmemente.
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Si la campana del estetoscopio se fija sobre
la arteria, la transmisión del sonido se
realiza sin alteración.
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7.
Con la
mano derecha cierre la válvula e
insufle aire al brazalete hasta que la aguja del manómetro o la columna de
mercurio suba lo necesario.
|
Al comprimir por completo
la arteria se ocluye el flujo
sanguíneo.
|
8.
Abra lentamente la válvula observando el
descenso de la aguja del
manómetro o de la columna de
mercurio.
|
El
mercurio reacciona rápidamente a las variaciones leves de presión.
|
9.
Ponga
atención al primer
latido que indica la cifra de
presión sistólica.
|
La
presión sistólica es la presión máxima ejercida por la sangre
al contraerse el ventrículo
izquierdo.
|
10. Deje escapar el aire gradualmente hasta que escuche el
último latido que indica la cifra
de la presión diastólica.
|
La presión diastólica es la presión mínima
cuando el corazón se encuentra en fase de reposo.
|
11. Abra por completo la válvula dejando escapar
el resto de
aire del brazalete.
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Al no haber
presión del brazalete, la
sangre pasa otra vez con normalidad por la arteria.
|
12.
Retire el
esfigmomanómetro, limpie el equipo
y déjelo en su
lugar.
|
El equipo
limpio y bien cuidado garantiza su conservación en buen estado.
|
13.
Lávese las manos
|
Por
principio de asepsia
|
14.
Haga las anotaciones correspondientes
|
El registro sistemático de los
datos, permite valorar las
variaciones de las cifras obtenidas.
|
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