PULSO

PULSO

Definición:

Dilatación transitoria de la arteria que se produce con cada contracción del corazón, susceptible de ser palpada cuando la arteria se presiona sobre una superficie dura.

Objetivos de la técnica:

·         Contar el número de veces que el corazón se contrae en un minuto.

·         Detectar las alteraciones que pueda presentar el paciente en las pulsaciones.

·         Contribuir al diagnóstico del paciente por medio de datos exactos,

·         Registrar los hallazgos correctamente.

Equipo:

Reloj con segundero         Libreta y lapicero     Hoja grafica

Precauciones y/o recomendaciones:

            ·         Haga la palpación sobre plano resistente.

            ·         Nunca utilice su dedo pulgar porque éste tiene su propia pulsación.

·         No tome el pulso al paciente después que éste haya realizado algún ejercicio porque alterará el ritmo normal.

Variaciones

·         Variaciones Fisiológicas: La frecuencia del pulso varía con la edad, sexo, talla,  ejercicio físico, excitación, emociones, etc.

            ·         Variaciones Patológicas: Hemorragias,  Infecciones,  Fiebre, Dolor

Sitios De Medicion:

Arterias radial, pedia, femoral, carótida, humeral, facial, poplítea, temporal

Valores Normales

GRUPO ETÁREO	PULSO (Lat/min)
Fetos	120 – 160
Neonatos	130 – 140
Lactantes menores	110 – 130
Lactantes mayores,  preescolares, escolares	90 – 110
Adolescentes	80
Adultos	75
Ancianos	70
ADULTOS (RANGO NORMAL)	60 - 100

Procedimiento: 

Acciones a realizar	Principios y/o razones
1.   Converse  con el paciente aclarándole la sencillez  de las acciones a realizar.	Si el paciente se siente seguro y confiado, sus pulsaciones  no  se  verán  afectadas  por  el temor al procedimiento que no conoce.
2.   Coloque al paciente en su posición adecuada     (supina, flower, semiflower)	La posición anatómica correcta asegura datos exactos.
3.   Coloque el brazo del paciente descansando a lo largo del cuerpo o sobre el tórax o abdomen, con la palma de la mano hacia abajo.
4.   Con los dedos; índice, medio, presione con suavidad la arteria radial, situada en la parte externa de la muñeca en dirección al pulgar.	La presión excesiva puede obstruir el flujo sanguíneo y alterar los datos.
5.   Localice el pulso y cuente durante un minuto la frecuencia, valorando ritmo, e intensidad.	Al contar durante un minuto se asegura la valoración y detección de irregularidades
6.   Haga las anotaciones necesarias en la hoja de enfermería.	El registro sistemático de los datos durante un periodo            determinado, permite valorar las variaciones de las cifras obtenidas.